Është krejtësisht normale dhe madje e këndshme të mendosh për ushqimin, planifikimin e vakteve, blerjet ushqimore ose çfarëdo gjëje që dëshironi për darkë sonte, thotë Susan Zinn, një këshilltare profesionale e certifikuar dhe specialiste e çrregullimeve të të ngrënit në praktikën private në Santa Monica, Kaliforni.
Por për shumë njerëz, mendimet e tepërta rreth ushqimit dhe të ngrënit – veçanërisht pasi ato lidhen me peshën dhe formën e trupit – mund të jenë preokupuese dhe të shkaktojnë ankth, madje mund të pengojnë aftësinë e tyre për të funksionuar.
Përafërsisht 28.8 milionë amerikanë, ose 9 për qind e popullsisë së SHBA-së, do të zhvillojnë një çrregullim të të ngrënit në një moment të jetës, sipas Shoqatës Kombëtare të Anoreksisë Nervoza dhe Çrregullimeve të Asociuara.
Edhe më të zakonshme janë zakonet e çrregullta të të ngrënit, të tilla si dieta e shpeshtë, e cila mund të rrisë rrezikun e një çrregullimi të të ngrënit në rrugë.
Si zakonet e çrregullta të të ngrënit ashtu edhe çrregullimet e të ngrënit kanë shenja dhe simptoma të dallueshme, disa prej të cilave mbivendosen.
Njohja e ndryshimit midis të dyjave mund t’ju ndihmojë të kuptoni nëse mund të keni nevojë për ndihmë profesionale dhe cilat strategji përballuese mund t’ju sjellin lehtësim.
Çfarë do të thotë të kesh zakone të çrregullta të të ngrënit?
Sipas Carrie Wasterlain, LCSW , ushqimi i çrregullt mund të marrë shumë forma – dhe ndonjëherë është e vështirë të dallosh. “Fatkeqësisht, për shkak të fiksimit shoqëror në zgjedhjet e ushqimit, dietave të modës dhe fiksimit në formën dhe madhësinë e trupit, ushqimi i çrregullt është aq i përhapur sa është normalizuar”, thotë Wasterlain, i cili shërben si ndihmës drejtor në Konvikt, një qytet i Nju Jorkut dhe punon kryesisht në fushën e çrregullimeve të të ngrënit dhe diagnozave të dyfishta.
Ushqimi i çrregulluar zakonisht buron nga dëshira për të kontrolluar pamjen fizike. Dhe kur këto sjellje çojnë në ndryshimet e dëshiruara, lidhja e dikujt me ato sjellje forcohet dhe ndonjëherë çon në një çrregullim të të ngrënit të diagnostikueshëm më vonë, shpjegon Wasterlain.
Shenjat e zakoneve të çrregulluara të të ngrënit
Çdo përpjekje për të injoruar urinë dhe ngopjen natyrale të trupit tuaj nxit sjelljet e çrregullta të të ngrënit, këshillon Wasterlain.
Shembuj të zakonshëm janë:
- Duke anashkaluar vaktet
- Provimi i dietës
- Keqpërdorimi i suplementeve ose përdorimi i pilulave dietike
- Ndarja e ushqimit në copa të vogla
- Frika nga disa ushqime
Sipas Akademisë së të ushqyerit dhe dietologjisë , shenja të tjera të të ushqyerit të çrregullt përfshijnë:
- Luhatje të konsiderueshme të peshës me kalimin e kohës
- Rutina dhe rituale të rrepta në lidhje me ushqimin dhe stërvitjen
Ndjenja e turpit ose fajit lidhur me ngrënien - Mendime të vazhdueshme dhe shqetësuese për ushqimin, imazhin e trupit dhe peshën
- Ndjeheni sikur nuk mund ta kontrolloni veten rreth ushqimit ose të ngrënit me detyrim
- Ushtrimi, agjërimi, kufizimi i ushqimit ose pastrimi për të kompensuar “ushqimet e këqija” që keni ngrënë
- Ndjenja e turpit ose fajit lidhur me ngrënien
- Mendime të vazhdueshme dhe shqetësuese për ushqimin, imazhin e trupit dhe peshën
- Ndjeheni sikur nuk mund ta kontrolloni veten rreth ushqimit ose të ngrënit me detyrim
- Ushtrimi, agjërimi, kufizimi i ushqimit ose pastrimi për të kompensuar “ushqimet e këqija” që keni ngrënë
Çfarë do të thotë të kesh një çrregullim të të ngrënit?Çrregullimet e të ngrënit janë kushte serioze, potencialisht kërcënuese për shëndetin mendor që janë bërë gjithnjë e më të zakonshme në Shtetet e Bashkuara, thotë Zinn. Ato mund të zhvillohen në njerëz të çdo moshe, peshë, madhësi, formë, identitet gjinor, seksualitet, prejardhje kulturore ose grup socio-ekonomik.
Sipas Mayo Clinic , tre çrregullimet më të zakonshme të të ngrënit janë:
- Anoreksia Nervore :Personat me anoreksi nervore kanë një peshë trupore jashtëzakonisht të ulët, frikë të konsiderueshme nga shtimi në peshë dhe pamje të shtrembëruar për peshën dhe formën e trupit. Ata përpiqen të kontrollojnë peshën e tyre në mënyra ekstreme, të tilla si kufizimi i rreptë i marrjes së kalorive, ushtrimi i tepërt ose të vjellat e detyruara pas një vakti.
- Bulimia Nervore: Ky çrregullim i të ngrënit karakterizohet nga cikle të kufizimit të ushqimit, ngrënies së tepërt dhe pastrimit në mënyra të tilla si vjellja e detyruar, ushtrimi i tepërt ose keqpërdorimi i laksativëve.
- Çrregullimi i të ngrënit të tepërt: Njerëzit me çrregullim të ngrënies së tepërt hanë vazhdimisht shumë ushqim, edhe nëse nuk janë të uritur ose ndihen të ngopur dhe e kanë të vështirë të kontrollojnë sa hanë. Megjithatë, ndryshe nga njerëzit me anoreksi ose bulimia , njerëzit me çrregullim të ngrënies së tepërt nuk marrin masa kompensuese për të kompensuar sasinë që kanë ngrënë.
Çrregullimet e të ngrënit janë komplekse dhe mund të kenë një sërë shkaqesh, duke përfshirë ato biologjike, sociale dhe psikologjike, thotë Zinn.
Sipas Shoqatës Kombëtare të Çrregullimeve të Ushqimit (NEDA) , faktorët e rrezikut përfshijnë:- Të kesh një prind ose vëlla me një çrregullim të të ngrënit
- Të kesh një histori të një çrregullimi ankthi
- Përjetimi i ngacmimit, ngacmimit ose stigmës së peshës, i përcaktuar si diskriminim në bazë të peshës trupore
- Ekspozimi ndaj mesazheve sociale ose mediatike që lidhen me trupin ideal
Shenjat e një çrregullimi të të ngrënit
“Individët që luftojnë me një çrregullim të të ngrënit do të kenë mendime obsesive për ushqimin, peshën dhe formën që do të zënë pjesën më të madhe të ditës së tyre, çdo ditë,” thotë Zinn. Këto mendime mund të përfshijnë ushqime specifike, ushtrime, shmangie ose fshehje të ushqimit, ose ku dhe kur dikush do të blejë ushqim. Dhe kur njerëzit me çrregullime të të ngrënit veprojnë sipas këtyre mendimeve, ata shpesh ndihen shumë të turpëruar.
Sipas Institutit Kombëtar të Shëndetit Mendor dhe NEDA , shenja të tjera të mundshme të një çrregullimi të të ngrënit janë:
- Ndryshimet në sjelljet e të ngrënit ose përdorimi i shtuar i sjelljeve të lidhura me humbjen e peshës
- Shqetësim ekstrem me madhësinë dhe formën e trupit, duke përfshirë kontrollin e shpeshtë të pamjes së dikujt në pasqyrë
- Rritja e fiksimit për ushqimin, diskutimi i ushqimit ose frika e shprehur rreth ushqimit
- Rritja e fshehtësisë ose gënjeshtra për të ngrënë
- Ndryshime ekstreme të humorit
- Tërheqja nga familja, miqtë dhe aktivitetet e mëparshme
- Miratimi i praktikave të reja ushqimore ose dietave të modës, duke përfshirë eliminimin e shumë produkteve ushqimore
- Prerje dhe shenjat në kyçet e gishtave të shkaktuara nga të vjellat e shkaktuara
- Çështjet dentare, të tilla si kavitetet, erozioni i smaltit ose ndjeshmëria e dhëmbëve
- Lëkurë të thatë
- Flokë dhe thonj të dobët
- Vështirësi për t’u përqendruar
- Alivanosje dhe marramendje
- Ndryshimet hormonale që çojnë në parregullsi menstruale, të tilla si menstruacionet e humbura
Si të dalloni midis të ngrënit të çrregullt dhe një çrregullimi të të ngrënit
Dallimi midis zakoneve të çrregullta të të ngrënit dhe një çrregullimi të të ngrënit nuk është gjithmonë i dukshëm. Të dy mund të ngjajnë shumë. Në fund të fundit, përfshirja në sjellje të çrregullta të të ngrënit rrit rrezikun e zhvillimit të një çrregullimi të të ngrënit gjatë rrugës.
Cili është saktësisht ndryshimi? Sipas Shoqatës Amerikane të Psikiatrisë , profesionistët e shëndetit mendor përdorin kritere specifike të përshkruara në Manualin Diagnostik dhe Statistikor të Çrregullimeve Mendore për të përcaktuar nëse dikush ka një çrregullim klinik të të ngrënit, si anoreksia, bulimia ose çrregullimi i ngrënies së tepërt.
Shkalla e obsesionit me ushqimin, kaloritë, formën, peshën dhe sjelljet që përforcojnë këto obsesione mund të sinjalizojnë gjithashtu ndryshimin midis të dyjave, shpjegon Zinn. “Kur obsesioni me ushqimin pengon funksionimin tuaj të përditshëm, është koha për të kërkuar ndihmë profesionale,” këshillon Zinn, veçanërisht nëse ajo që po përjetoni ju bën të hiqni përparësitë e gjërave për të cilat më parë kujdeseshit, si puna, marrëdhëniet, shkolla dhe etj. hobi.
Dhe njerëzit me çrregullime të të ngrënit gjithashtu shpesh ndihen të pafuqishëm mbi sjelljet e tyre dhe e kanë të vështirë t’i kontrollojnë ato, shton Zinn.
Si të merrni ndihmë
Nëse jeni diagnostikuar me një çrregullim të të ngrënit ose mendoni se mund të keni një të tillë, mund të përfitoni nga ndihma profesionale – dhe sa më shpejt të kërkoni ndihmë, aq më mirë.
“Mundësia për shërim rritet sa më herët të zbulohet një çrregullim i të ngrënit,” thotë Zinn. Nëse mendoni se mund të keni një çrregullim të të ngrënit, kontaktoni mjekun tuaj ose një profesionist të shëndetit mendor për një vlerësim.Dhe edhe nëse nuk jeni diagnostikuar me një çrregullim të të ngrënit, por zbuloni se jeni duke u përfshirë në zakone të çrregullta të të ngrënit, të konsultoheni me një profesionist të shëndetit mendor mund të jetë ende e dobishme për ju që të mësoni se si t’i menaxhoni këto zakone. Nuk është e nevojshme të keni një çrregullim të të ngrënit për të kërkuar ndihmë profesionale.
Kujdesi për një çrregullim të të ngrënit shpesh përfshin një qasje ekipore, thotë Mayo Clinic . Ekipi juaj i trajtimit mund të përfshijë mjekun tuaj të kujdesit parësor, një profesionist të shëndetit mendor dhe një dietolog të regjistruar me përvojë në çrregullimet e të ngrënit.
Planet standarde të trajtimit të bazuara në prova për çrregullimet e të ngrënit mund të përfshijnë shtrimin në spital, psikoterapi (e njohur edhe si terapi e bisedës), medikamente për gjendjet bashkëekzistuese të shëndetit mendor si depresioni ose çrregullimet e ankthit dhe planet e vakteve të dizajnuara nga një dietolog për të përmbushur nevojat tuaja të rikuperimit.Zhvillimi i aftësive të shëndetshme të përballimit është gjithashtu thelbësor për rikuperimin, shton Zinn, pasi shumë njerëz me çrregullime të të ngrënit kthehen në sjellje të çrregullta të të ngrënit për të përballuar streset e jetës dhe emocionet e vështira. Aftësitë e mundshme përballuese për njerëzit me – dhe pa – çrregullime të të ngrënit përfshijnë:
- Krijimi i listave të mirënjohjes: Bëni një listë të gjërave për të cilat jeni mirënjohës në jetën tuaj, të tilla si familja, miqtë, kafshët shtëpiake ose hobi. “Akti i shkrimit të tij do t’ju ndihmojë të përqendroheni në emocionet tuaja pozitive të rinovimit dhe jo në ato shterruese që çojnë në sjellje të çrregullta të të ngrënit,” thotë Zinn.
- Të provoni aktivitete të reja: Duke u përfshirë më shumë në aktivitete që ju interesojnë mund të rrisni vetëvlerësimin tuaj, thotë Zinn.
- Praktikimi i pohimeve pozitive :Shikoni veten në pasqyrë dhe përsëritni një pohim çdo mëngjes dhe natë për 30 ditë, këshillon Zinn. Një shembull është: “Unë jam i mjaftueshëm, ashtu siç jam”. Zinn shton, “Me praktikë, pohimi do të bëhet pjesë e juaja, do të rrisë besimin tuaj dhe do të filloni të vini re gjërat që ju pëlqejnë tek vetja”.
- Ecja në mëngjes , veçanërisht në 30 minutat e para të zgjimit, mund të qetësojë sistemin tuaj nervor dhe t’ju ndihmojë të ndiheni më mirë për pjesën tjetër të ditës, thotë Zinn. Por nëse ekipi juaj i trajtimit ka vendosur kufizime në aktivitetin tuaj të përditshëm fizik, sigurohuni që së pari ta pastroni këtë me ta.
- Kërkimi i mbështetjes nga njerëzit e dashur :Ndarja e ndjenjave tuaja me të dashurit tuaj dhe kërkimi i mbështetjes kur jeni në vështirësi mund t’ju ndihmojë të qëndroni në rrugën e duhur, thotë Zinn. Çrregullimet e të ngrënit lulëzojnë nga fshehtësia dhe të kesh njerëz që të mbajnë përgjegjësi gjatë shërimit mund të ndihmojnë.
Rimëkëmbja nga një çrregullim i të ngrënit mund të marrë kohë dhe procesi nuk është një progresion linear, sipas NEDA . Udhëtimet e rikuperimit ndryshojnë nga personi në person – sa kohë i duhet një personi për t’u rikuperuar mund të jetë shumë e ndryshme nga koha që i duhet dikujt tjetër për t’u shëruar. Disa njerëz mund të trajtohen me sukses herën e parë, ndërsa të tjerë mund të kenë nevojë të rifillojnë trajtimin në të ardhmen, thotë NEDA. Dhe puna psikologjike pas shërimit shpesh duhet të vazhdojë gjatë gjithë jetës.